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从大型医院到基层卫生室,医疗反腐风暴席卷全国。中纪委接连发文,医疗违规行为大曝光
近日,中纪委官网发布题为《成都整治医保基金领域突出问题 确保百姓看病钱用在刀刃上》的文章。
文中提到,四川成都市纪委监委联动医保、卫健、市场监管、公安等部门,建立定期会商、信息共享、联合整治等工作机制。市区两级同步组建“纪检监察 + 行业部门”联合检查组,对全市 827 家医药机构开展交叉检查,发现并纠治问题 4000 余个。
成都市卫健委配合开展医疗机构重复检验检查、违规收费等问题监督检查,系统筛查并推动整改全市医疗机构不合理检查、不合理收费等问题 579 条;成都市市场监管局配合开展医疗违规收费与药品经营“清源”行动,立案查处 482 件,罚没 344 万余元。
智能手段在医保监管领域的应用持续深入,成都市纪委监委在市医保基础资源平台嵌入大数据监督模型,在全市二级以上医院管理信息系统植入“负面清单、智能审核、监督检查”等事前提醒规则。
12 月 28 日,中纪委还发布了《济南紧盯重点靶向施策 整治医疗领域突出问题》,其中也提到智能监管手段在医疗领域的应用。
山东省济南市纪委监委监督推动市卫生健康委在 22 家医疗机构推广应用“医用耗材全生命周期监管平台”,实现对医用耗材的实时动态监管,健全完善内控机制,构建“事前防范、事中监督、事后追责”监管体系,并对二级以上医疗机构实施“全要素、全覆盖”监管,定期组织开展廉洁风险自查自纠工作。
据文中介绍,今年以来,济南市纪检监察机关围绕医保基金管理方面共处置问题线索 142 件,立案 72 人,推动解决群众急难愁盼问题 232 个,通报曝光案例 13 批次 23 个。
医疗反腐全面升级,大批医疗机构面临严查
近段时间,医疗领域反腐纠风动作频频,从大型头部医院到基层医疗机构都在经历一次严格检查。
中纪委 12 月 22 日发文,今年 3 月至 5 月,陕西宝鸡市卫生健康委聚焦过度检查、重复收费、欺诈骗保等突出问题,组织全市 13 个县(区)的 254 家医疗机构和市卫生健康委直管的 19 家医疗机构进行全面自查自纠。
通过大型医院巡查、异常病例核查等,整改过度诊疗问题 307 个、医保费用结算不合理问题 288 个、制度流程不规范问题 43 个
