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一、中医医师上门针灸、推拿属“非法行医”吗？属于！
很多中医师认为，针灸、推拿、艾灸等操作传统常见、工具便携，“上门服务”无非是方便患者，怎会违法？
实际上，根据《中华人民共和国医师法》《中医药法》及各地医疗条例（如深圳经济特区医疗条例）， 医师开展诊疗活动必须在注册的医疗机构内进行 ，除非属于以下两类情形：
- 紧急救治 ：在现场或突发情况下实施抢救；
- 依法上门提供服务 ：如通过正式签约的“家庭医生团队”或纳入社区卫生服务规划的上门医疗项目。
除此之外， 任何在私人住宅、办公室、养生馆等未取得《医疗机构执业许可证》的场所开展的有偿或无偿针灸、拔罐、放血、开方等行为，均属“非法行医”。
二、为什么中医上门服务也被严格限制？
中医技术服务虽看似灵活，但仍具有明确的医疗属性和风险：
- 操作风险 ：针刺可能引发气胸、晕针，艾灸有烫伤风险，推拿不当可能导致关节或软组织损伤；
- 感染控制 ：非医疗场所难以实现器械的规范消毒和医疗废物处理；
- 应急能力欠缺 ：一旦发生过敏反应、针刺意外等，缺乏抢救设备和药品支持；
- 行为边界模糊 ：易与“养生保健”“健康咨询”等非医疗行为混淆，造成行业混乱。
因此，从保障患者安全和服务质量的角度，法律严禁医师在未经许可的场所开展任何形式的诊疗活动。
三、哪些常见的中医“上门服务”属于违规？
以下行为均属违法违规，医师和机构务必规避：
- 应患者邀请到住宅或办公室施针、艾灸、推拿 ；
- 在养生馆、美容店、健康管理中心等未取得《医疗机构执业许可证》的场所开展针灸、贴敷等医疗性操作；
- 以“健康顾问”“调理师”名义变相开展中医诊断与治疗；
- 通过互联网平台接单，提供上门针灸、推拿等医疗服务而未取得合法执业许可。
四、如何合法提供“上门中医服务”？
若中医师希望拓展服务模式，可选择以下合法途径：
- 加入家庭医生签约团队 ，依政策提供上门服务；
- 执业于已批准开展“互联网 + 护理服务”“上门医疗”试点的医疗机构 ，并通过机构派单提供服务；
- 明确区分医疗与非医疗行为 ：如仅提供健康咨询、养生指导等非诊断治疗性服务，且不宣传“治疗疾病”“康复病症”等医疗效果。
结语
依法执业是每一位医师的职业底线，中医师也不例外。“上门便民”绝不能成为违规操作的借口。在相关政策尚未放开普通中医师上门开展针灸等诊疗服务的背景下，广大中医师应严守执业场所限制，避免因“无心之失”遭受处罚。
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